髋先天发育不良股骨头坏死

    国内外许多医学界注意到髋发育不良是股骨头坏死的病因之一。由于改变了髋关节内应力分布，髋臼发育不良引起的髋关节病变分为两大类：首先是软骨退化变性，导致关节间隙变窄，称之为软骨型。其次是出现骨坏死的表现，无关节间隙变化，称之为骨型。前者比后者常见并提早出现，显然后者是发育不良引起骨坏死的直接原因。  

    首发症状：为腹股沟区隐痛 钝痛 跛行 功能障碍。  

    X线表现的髋臼发育缺欠的程度和股骨头位置为4度：1度 髋臼平线倾斜度较大，但股骨头位置尚好；2度 髋臼倾斜度大，头轻度外移，不超过股骨头三分之一 ；3度 髋臼倾斜度很大，头明显外移，呈半脱位，伴有髋外翻；4度 为股骨头完全脱位，上移，髋臼底增宽。  根据关节面，关节间隙及骨密度改变情况，髋发育不良性股骨头坏死可分为三种病理类型：软骨型 骨型 和混合型。髋臼发育不良的患者，出现髋关节疼痛，跛行，功能障碍时，在排除其他疾病情况下，不管X线片有无改变，应进行髓内压测定，以早期诊断，早期治疗，提高疗效。