轴向连接器带有5mm孔洞,可用作脊柱节段与钩或者与螺钉之间的连接装置,也可用于返修手术;轴向连接器还有带有7mm孔洞。可用于既往使用7mm或1/4英寸手术的返修,连接口上的纹沟提供稳定性,或连接口不在钢棒上移动,却可使其在连接口相连钢棒上活动,施加机械性加压和撑开作用。轴相连接器所提供的较大接触面积与具有光滑表面的钢棒可产生稳定和耐用的连接,光滑钢棒表面还允许拧紧之前的滑动,利于机械性操作。此外,轴向连接器可用于使用骶骨棒的骶骨固定,由JohnKostuik发明,从内置物的体部伸出一根5mm棒,体部固定于骶骨棒,棒与近端的内固定相连接,可作为侧方连接器连接于放置于极外侧的椎弓根螺钉,万向螺钉可消除使用侧方连接器的需要。
(六)垫圈和骑缝钉,垫圈可用于调节螺钉的矢状面高度,每个垫圈可将螺钉向后方垫高3mm,使用垫圈不要超过3个。骑缝钉用于Moss—Miami螺钉的前路内固定。这些都是分散载荷装置,并易于安装。
总之,Moss-Miami脊柱内固定系统的描述证实最初设计标准。结构外形轮廓极低,锁合机制安全可靠,易于安装,不需要在棒上预先安装,易于调节和去除:需要的内置物和器械数量有限,前路和后路应用均十分方便。高边内置物系列可显著促进大多数脊柱疾病的手术矫正。
二、生物力学对Moss-Miami装置的机械力学测试最初在德国的Offenberg大学进行,该项工作由Wilfried Matthis和Uwe Seiler。在工程学教授Mueller-Storz的指导下完成,并提交美国FDA批准,符合ASTM标准。足以说明Moss-Miami装置比其他对照系统相同或更好。
在比较锁合装置稳定性的研究中。
Moss—Miami的锁合装置优于所有的对照装置。对照装置包括TSRH、Cotrel-Dubousset和Synthes多用系统。Moss—Miami锁合装置,也就是将脊柱固定连接于棒的方式,经超过550万周期证实其稳定性,不会出现徽动和自发松动。所有的脊柱固定部位(钩和螺钉)与棒形态相似。内固定系统间的区别在于锁合装置,Moss—Miami装置符合规定的锁合装置的要求:长期稳定,便于操作,可调节,易于去除。
在机械学测试中,Moss—Miami装置比其他系统更好,在锁合装置的长期稳定性方面最好。5mm棒足以获得矫形,并保持矫形直至完全发生融合。临床所需载荷的刻度表明Moss系统,C—D和Rogoyinski抵抗滑动的能力已超出临床所需。抵抗旋转的数据与此大致相似。
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