髋关节松解术可减轻,甚至消除髋关节骨关节病的剧烈疼痛,但其机理尚不甚明了。
它仅适用于不太严重的髓关节骨关节病,股骨头与髓臼尚未畸变,仍有50。以上的屈曲活动范围,关节囊无明显骨化的病例。
这是一种软组织处理的综合性手术,一般在大转子外下方、髋关节前方、大腿根部内侧作3个适当的切口,分别截断大粗隆并使之上移而放松臀中肌,切断股直肌的直头,切断耻、坐骨处的内收肌止并显露小转子而切断髂腰肌肌止。术中注意保护闭孔神经后支及到股薄肌的神经血管束。
其它手术
保留自身关节的髋部手术还有许多.如骨赘切除术,囊性变刮除植骨术,关节清理术等,有的因不能限制病变发展,有的多不适于老年人,目前已较少使用,但可作为某些综合性手术的补充。功能重建类手术,如传统的髓关节成形术及假体置换术,也可用于髋关节骨关节病,有关问题及操作。髋关节融合术也并非过时.对某些病例也不失为一种方法,但术后多需强有力的外固定保护,对老年人应慎用。
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