类风湿关节炎概述

　　类风湿关节炎又称类风湿(RA)，是一种病因未明的慢性炎症性、进行性、对称性和破坏性、尚无特异性诊断指标的全身性自身免疫性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱)，其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症，也可累及颈椎和颞领关节。

　　还可有其他全身表现，如发热、心包炎、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等，不只是关节发生了炎症病变，而是全身性的广泛性病变。

　　在19世纪中叶之前，人们往往将类风湿与风湿混为一谈，对关节炎的认识，多称之为“风湿”。随着科技医疗发展，类风湿关节炎与风湿性关节炎的区别认识得越来越清楚。大部分风湿性关节炎表现为多发性对称性大关节炎，关节的炎症不是固定于某一关节而是能从一个关节向另一个转移(ig走性)，并往往对心脏损害节功能可完全恢复。这些与类风湿关节炎明显不同，但两者又有相同之处，类似而又不是，故称之为“类风湿关节炎”。类风湿关节炎这一病名是1858年英国医生加罗德首先使用的，1941年美国正式使用“类风湿关节炎”的病名。目前，除中、英、美三国使用“类风湿关节炎”病名外，法国、比利时、荷兰称之为慢性进展性多关节炎；德国、捷克和罗马尼亚等称之为原发性慢性多关节炎；前苏联称之为传染性非特异性多关节炎；日本则称之为慢性关节风湿症。

　　类风湿关节炎在世界各国人口中均有发生，以温带、亚热带和寒带地区多见，热带地区少见，黑种人高于白种人。据文献报道，其患病率在牙买加黑人占10．25％，美国白种人占O．5％～1％，欧洲人占O．6％～1．9％，日本人为O．3％～O．6％，我国为O．32％～0．4％。资料证明，该病女性多发，女性患者是男性患者的2～3倍。类风湿关节炎可见于任何年龄的人，发病率随年龄增长而增加，但发病高峰年龄在20～40岁，女性患者则在40～60岁。该病与遗传关系尚无定论，但有情况表明有一定的家族遗传倾向。