红斑狼疮的诊断标准

　　(一)中医辨证.

　　1．毒热炽盛证壮热、面部蝶状红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑，烦热口渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘结，尿短赤，舌质红绛，苔黄腻，脉洪数或弦数。

　　2．阴虚内热证持续低热，手足心烦热，斑疹黯红，自汗，盗汗，心烦无力，懒言，关节痛楚，足跟痛，腰酸，脱发，或舌光无苔，脉细数而软或芤脉。

　　以上两型多见于系统性红斑狼疮之急性活动期。

　　3．肝肾阴虚或肾阴亏损证不发热或偶有低热，局部斑疹黯褐，腰酸腿痛，关节轻度酸楚，毛发脱落，月经不调或闭经，或伴有头晕目眩，耳鸣，口干舌燥，大便干结，小便黄，舌质红少津，苔薄黄，脉细数。

　　4．邪热或瘀热伤肝证黄疸，胸胁胀痛，腹胀纳呆，头晕失眠，月经不调，皮肤紫斑，吐血，衄血。甚或肝脾肿大，舌质红，或舌质紫黯瘀斑，少苔，脉细弦。

　　5．脾肾阳虚证面色无华，面目四肢浮肿，腹胀满，腰膝酸软，乏力，足跟痛，肢冷面热，口干咽燥，尿少或尿闭；或见悬饮，胸胁胀满，气促，喘咳，痰鸣，精神萎蘼，舌质淡，舌体胖嫩，苔少，脉沉细弱。

　　6．风湿热痹症以关节肌肉症状为主，证见大小关节肿胀酸痛，肌肉酸痛不适，或伴低热，舌质红，苔黄糙，脉滑数或细数。

　　上述4症多见于系统性红斑狼疮之缓解期。

　　注：1．临床表现证候可能交织，在确定某患者之证候时，应以其持续最长，表现最突出的主证为主。

　　2．急性活动期与慢性缓解期虽于上述6型中证有所别，而具体确定疾病之活动与缓解，必须结合检验指标综合判断。

　　3．本病症状多端，除以上各证候外，尚可能见瘀血、邪蒙清窍、肝风内动、毒邪攻心、心阳不足、气阴两虚等各种见证，研究病例应分析标明。