痛风患者的饮食选择

　　关于痛风患者的饮食选择，国内外学者尚无一致意见，总之，大多数学者主张选择性食品，避免食用高嘌呤、高脂肪、高糖食品，而对豆类食品意见不一。笔者认为凡血尿酸、血脂正常者，不必严格控制食品，而对啤酒、鸡汤之类则应少吃或不吃。控制饮食有利于生化指标的改善。

　　痛风是由于长期的嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高所致关节组织损害的一组异质性疾病。近年来发病率有所上升，临床上除药物治疗外，饮食治疗也极为重要，为此笔者对18例痛风患者在药物治疗的基础上配合饮食治疗与未配合饮食治疗的效果进行观察，现报告如下。

　　一般资料  18例患者均由临床诊为痛风，其中男12例，女6例，年龄45。72岁，平均年龄58．5岁，均为急性痛风患者，观察时间为2周。在饮食治疗过程中，有7例未能坚持饮食治疗。

　　饮食治疗方法限制饮食中嘌呤含量每天控制在150毫克以内，蛋白质按0．8～1．0克／千克供给，以牛奶、鸡蛋(特别是蛋白)、谷类为蛋白质的主要来源，脂肪不超过50克，以碳水化合物补充热量的需要。液体进量不少于3000毫升。

　　食物选择：可用食物：谷类：各种精白或强化的谷类及其制品，如大米、细加工的玉米面，精白或强化面粉制品，如面条、蛋糕、饼干等；乳类及其制品牛奶、冰淇淋等；蛋类：鸡蛋；各种绿叶蔬菜(菠菜、空心菜除外)，各种水果及油、盐、糖、醋等均为含嘌呤少的食物。禁用食物：动物脑、心、肝、肾、胰、鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤、扁豆、酒类等。

　　结果两组治疗前尿素氮、肌酐、尿酸无显著性差异(P>0．05)；饮食治疗组经过控制饮食后各项生化指标明显下降，与治疗前比较有显著性差异(P<0．01)，与未能坚持饮食治疗组比较，也有显著性差异(P<0．01)。