中医对一些风湿病治疗方法的研究

　　类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis，RA)治疗的首要目的是控制炎症和关节的破坏。由于RA的发病机制尚未弄清，目前还没有令人满意的治疗方法，但制定类风湿性关节炎的有效治疗方案应遵循：

　　对该病的早期诊断、早期治疗；联合用药、综合治疗；急则治标、缓则治本的原则。类风湿性关节炎只要尽早诊断、合理联合用药，是提高疗效、减少致残率的关键。现代医学从传统的缓解病情的抗风湿药物发展了生物制剂与免疫疗法、基因治疗、骨髓移植、血液净化等治疗方法。但祖国医学在治疗风湿病方面仍有着独特的优势。

　　总结近20年的研究成果，类风湿关节炎的治法，不外以下几种：

　　(一)温经通络法

　　该法是治疗类风湿关节炎最早之疗法，首见<金匮要略>。张仲景创立的乌头汤、桂枝芍药知母汤是治疗历节病仅有的2张方剂，历经加减，用之不衰。近年来顾氏重用附子为主，温通经络治疗寒重型类风湿关节炎。方为制附子30克，独活、杜仲、怀牛膝、鹿角、当归、川芎、干姜、甘草各10克，细辛、肉桂各5克，桑寄生、秦艽各15克，人参6克；高氏等报道重用细辛治疗此证。方为：细辛60克，附子30克，制川乌10克，防风l0克，薏苡仁10克，黄芪30克，防己20克，淫羊藿15克，巴戟天15克。

　　(二)清热解毒法

　　清热解毒法针对以下3型治疗。①阴虚内热型：用金银花、蒲公英各24克，牡丹皮、石斛、青蒿、威灵仙、独活各15克，生地30克，白薇、秦艽各12克等。②湿热型用金银花、薏苡仁各24克，蒲公英加克，黄柏12克，土茯苓30克，车前草、泽泻、苍术各15克，川牛膝18克等。③瘀血发热型用金银花、土茯苓各30克，猫眼草12克，生地、威灵仙、远志、牛膝、赤芍各15克等。

　　(三)理气行痹法

　　有报道认为虚和风是本病的主要原因。故用理气行痹法治疗。用香附、枳壳、木香、陈皮、茯苓、怀牛膝、炒白芍、乌梢蛇各15克，全蝎6克，川乌、草乌各10克，鸡血藤30克。

　　(四)益气温阳法

　　有专家认为本病病因与气阴两虚有关，倡用益气温阳法治疗。用益气温阳方：生黄芪、桂枝、巴戟天、骨碎补等，每日1剂水煎服。并用风湿醇(含生川乌、细辛等)敷擦息处，每日3～4次。