肘关节后脱位病因病机

　　【病因病机】

　　肘关节后脱位多为间接暴力所致。患者跌倒时，上肢处于外展、后伸位，肘关节伸直位，前臂旋后，手掌着地，暴力沿前臂传导到肘部，由于肘关节后伸，鹰嘴突尖端向前推顶鹰嘴窝，产生杠杆作用，使尺桡骨同时被推向后外方而导致肘关节后脱位。此时前关节囊及肱前肌撕裂，后关节囊及肱骨下端后侧骨膜可在骨膜下剥离，内侧副韧带也有不同程度的撕裂。不少病例合并尺骨鹰嘴骨折、冠状突骨折、肱骨内上髁撕脱骨折、肱骨外髁后缘骨折。肘前动肱脉及正中神经不易损伤。尺神经嵌入关节内罕见，桡神经损伤多为牵拉所致，大多可自行恢复。