五、病灶清除术【适应证】
(1)有明显的寒性脓肿或有窦道者。
(2)病灶内，X线照片有较大的死骨。
(3)四肢的单纯骨结核即将破入关节者。
(4)脊柱结核合并脊髓损害者。
【术中注意事项】
(1)要充分显露病灶，操作要细致，明确解剖部位的关系，注意不要损伤胸膜、肋间血管及邻近的主要神经血管。
(2)彻底摘除死骨，清除坏死组织。
(3)脊柱结核在彻底清除病灶的基础上，可同时进行脊柱融合术。
(4)严密缝合切口，禁放引流。胸椎结核行开胸病灶清除者，应行胸腔闭式引流。
(5)慢性骨髓炎病灶清除及坏死摘除时，切口长度应以能完全暴露死骨、受感染骨为度。骨膜切开及剥离范围，应按病骨及死骨的大小和多少决定。彻底切除窦道疤痕组织，凿开空洞，清除坏死组织，但不要过多地切除正常的骨质，以免造成骨折。
六、截骨矫形术截骨矫形术，是通过截骨的方法，矫正其畸形，以恢复正常的力线为目的。
【适应证】
(1)先天性或后天性骨骼畸形，如膝内翻、膝外翻、肘内翻、髋内翻，以及骨折畸形愈合，严重影响功能者。
(2)脊髓灰质炎后遗症、股四头肌瘫痪引起的膝前弓畸形，可行股骨髁上后倾截骨术来矫正。
(3)先天性或后天性髋关节脱位，时间过久或关节结构已破坏，不适于复位，可作股骨粗隆下截骨以改变载重力线，增强髋的稳定性，改善步态。
【术中注意事项】
(1)能使用止血带的部位，要用气囊止血带控制出血。
(2)按确定的截骨部位及矫正角度截骨，必要时可植骨，以提供其愈合。
(3)防止在术中损伤局部神经、血管，防止骨骼劈裂。
无论选择内固定或外固定，固定前后均须测量肢体轴线，以保证矫形质量。
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