【注意事项】严重肝脏疾病;晚期严重脓毒血症及败血症;大血管晚期炎症或坏死。蚓四肢深部、盆腔、纵隔等处静脉炎,肺坏疽等,局部封闭可能加速坏死组织脱落而引起大出血。肿瘤及结核病、骨质疏松症,禁用局部封闭。
(二)经穴注射 .
1.药物:0.25%~0.50/o普鲁卡因,当归针,丹参针,麝香针,红花注射液,VitB1、VitB1220%葡萄糖等。
2.剂量:视损伤部位的深浅和范围的大小而定,一般普鲁卡因3~5ml配以当归针、丹参针各2~4ml、红花注射液0.5~l ml、维生素B,25~50mg,B12250~500gg。葡萄糖一般用量为10~18ml。疗程:每2~3天1次,或视病情而定,一般不超过10次。
【注意事项】术前向患者说明治疗意义和作用,消除其恐惧和疑虑。有普鲁卡因过敏史者及在使用磺胺类药物治疗期间,注射液不宜用普鲁卡因,可用利多卡因。老年体弱或全身情况不佳者慎用。严格无菌操作。一般以卧位为宜。注射点先作皮丘麻醉,注射后遇针眼出血,可用无菌敷料压迫止血。注射前应先回抽,遇回血则改变部位或方向。随时注意患者情况,如有不良反应,立即停止注射。
(三)不良反应及处理.
1.轻反应:可有头晕等不适,停止注射后平卧,一般可迅速自行消失,不需特殊处理。
2.重反应:极少见,主要表现为恶心,呕吐,胸闷,痉挛,呼吸困难,昏述,惊厥等。
应立即进行抢救,取平卧位,呼吸衰竭者行人工呼吸和吸氧,有惊厥者缓慢静脉注射2.5%硫喷妥钠,成人用量不超过0.5g。
(四)注射部位和方法.
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