骨折的常见分类及原因

　　骨折有以下几种分类方法：

　　(1)按骨折处是否与外界相通可分为：闭合性骨折(无表皮伤口)和开放性骨折(有伤口，骨头露在伤口外面)。

　　(2)按骨折的损伤程度可分为：单纯骨折(只有骨折，其他组织未损伤)和复杂骨折(合并有血管、神经损伤者)；不完全骨折和完全骨折。

　　(3)按骨折线的形态可分为：横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折(骨头碎成3块以上者)，嵌插骨折、压缩骨折(骨松质像面包一样被变形)，裂缝骨折、青枝骨折(像柳树枝折断一样，一侧断裂而另一侧尚连续)、骨骺分离。

　　(4)按骨折整复后的稳定程度可分为：稳定骨折和不稳定骨折。

　　(5)根据骨折后就诊的时间可分为：新鲜骨折(2～3周)和陈旧性骨折(3周以上)。

　　(6)按受伤前骨骼是否正常可分为：外伤性骨折(原来骨头没病，仅仅因受伤而发生骨折者)和病理性骨折(骨骼先患病，在外力打击下又发生骨折)。

　　骨折的常见原因有：

　　(1)外力伤害：是造成骨折的主要原因，包括从事工农业生产劳动、交通运输、日常生活、体育运动或战场上所遭受的各种外力打击等。造成骨折的外力按性质不同分为直接暴力、间接暴力、肌肉牵拉力和积累性力(又称持续劳损或疲劳骨折)四类。如车祸、机器绞轧等造成的骨折多属于直接暴力类，这种骨折都发生在外来暴力直接作用的部位；人跌倒时手掌撑地，而引起手腕或手臂骨折等属于间接暴力类；体育训练中单杠上拉或投弹，如果肌肉牵拉急剧而不协调，发生撕脱性骨折，则属于肌肉牵拉力类；如果长时间超强度训练，使骨内应力集中积累，造成慢性损伤性骨折，不习惯地持续过量负重造成椎体压缩骨折等属积累性力类，这类骨折可发生在全身所有的骨骼，而以第2、3跖骨颈或胫、腓骨干下1／3处以及胫骨较为多见。

　　(2)内因：与患者年龄、性别、职业、工种、局部解剖结构、骨骼病变有一定关系，尤其骨骼病变，如脆骨病、骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等，当病变发展到一定程度，骨质遭到严重破坏，常常遭受轻微外力就会断裂而发生骨折。