颞颌关节弹痛症

　　【发病】

　　颞颌关节弹痛症亦称颞颌关节机能紊乱症。其特点是活动弹响并疼痛。临床较多见，好发于成年人。发病原因，直接外力损伤者并不多见，多数都是逐渐发病，或由于一次咀嚼硬物用力过猛，或讲话时间过长，疲劳过度引起。可能由于强有力的咀嚼肌群的收缩，对颞颌关节产生反复的多次挤压性损伤，使关节囊肿胀，关节内软骨盘的滑动不灵，气血郁滞，而发生功能紊乱与疼痛。活动时关节内软组织发生摩擦或错动，即发生弹响。

　　【临床表现与诊断】

　　一侧或两侧颞颌关节疼痛，活动时痛明显(如咀嚼、讲话、张口大笑等)，口张大时往往有弹响，以手按在局部，可有弹动感。下颌关节处微肿，压痛轻，口不能张大，甚则咀嚼困难，齿不能咬合，一侧患病时，下颏可向健侧歪斜。病程日久，受外邪侵袭，可于受凉，气候变化时症状加重．x线检查无异常。

　　【治疗】

　　一、中药治疗：活血行气，舒筋通络。可内服独活寄生汤(47)，去杜仲、牛膝、人参，加白芷、鸡血藤、稀莶草等。外用活血止痛散@，煎水热敷，每日2～3次。

　　二、针刺下关、颊车、合谷。隔日1次。

　　三、注意局部休息，如避免咬硬东西和难咀嚼的食物等。