【发病】
肋软骨炎,是胸肋关节部(特别是第1~3胸肋关节)肿胀疼痛的一种慢性疾患。多发于中年妇女。
发病与慢性劳损有关。如经常需抬臂向高处取物(如商店营业员),或上臂经常作外展运动(如舞蹈、体操),都可发生。由于劳损,胸肋关节,特别是活动较多的第1~3胸肋关节,产生过度运动和筋肉牵拉伤。局部气血郁滞,逐渐发现肿胀、高起、疼痛,上臂抬举活动时痛加重,甚至深呼吸作痛,用力提重物、患侧卧位,亦可引起疼痛。胸肋关节处高突、压痛、色不变、不热。
病情日久,感受外邪后,可有痹症表现。
阴雨天、受凉受风都使痛加重,对气候变化可有预感。
不少病员在月经期局部痛加重,月经过后痛即减轻。也有的病员郁怒殴气后则痛明显。这可能与任脉、肝经气滞有关。
【治疗】
一、急性期疼痛重者,充分休息。慢性疼痛,最好亦应暂时改变工作,以利早日治愈。
二、外贴伸筋膏⑤或狗皮膏(成药)、麝香回阳膏(成药),或用活血止痛散(38)煎水热敷,每日2次。
三、内服和营理气汤(18)加减。局部高突压痛重者,加山甲、土元;有痹症表现者,加白花蛇、全蝎、灵仙;郁怒痛重者,加柴胡、枳壳,月经期痛重者,加淫羊霍、巴戟、鳖甲。
四、局部封闭治疗:强的松龙25毫克加2%普鲁卡因2毫升~4毫升局封,每周1次,效果尚好。
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