什么是关节的放射性核素检查

　　放射性核素能灵敏地反映关节疾病的活动程度，也可作为关节炎症性疾病的辅助诊断方法。现在常用的显像剂99mtcO4、99mTc一磷酸盐或99mTc一磷酸化合物等检查时，可见各关节区有明显的放射性浓聚，其中以掌指关节性最高，指间关节的放射性多随离掌指关节愈远而相应愈少。在关节部位有病时，放射性显示增高。类风湿性关节炎为常见的关节病，应用放射性核素诊断，尤其对不能肯定诊断的早期或不典型的病人，可见有病关节放射性增高。除应用显像方法外还可采用测定关节与正常骨的放射性比值法，来定量评价类风湿性关节炎的活动度。正常的关节与骨的比值小于1．8，而类风湿性关节炎的比值大于1．8。应用这个方法，可对类风湿关节炎治疗前后的活动度进行评价。此外，对深部不易诊断的大关节炎(如骶髂关节炎)、早期化脓性关节炎等，放射性核素检查也有很高的灵敏度。

　　三、骨骼、关节放射性核素检查的局限性应用放射性核素作骨、关节显像技术最主要的缺点是特异性不高，在多数情况下除了能较灵敏地和较早期的证实和显示骨、关节受损区域外，难以从骨、关节显像图上对孤立的局限性放射性增高区作出明确诊断。因此对一幅骨、关节异常显像图的分析，要结合病史、临床体征及X线摄片检查等结果，作全面综合分析，才能得出正确的诊断。

　　肌电图记录神经和肌肉的电活动，可以判定神经和肌肉功能状态。它可以帮助区别神经原性疾病和肌原性疾病；在神经原性疾病中，可区别脊髓前角细胞病变或周围神经病变；在周围神经损伤检查中，可以确定损伤程度，并可对神经损伤后的再生和预后方面进行判断；在神经根压迫性疾病的诊断上亦有帮助。

　　检查时可用轴针电极插入肌肉或片状电极放置于肌肉表面的皮肤上，通过肌电图仪的放大器将其电活动显示在阴极射线示波器上，再用照像装置将图像拍摄下来。肌电图仪附有扬声装置，可聆听不同电活动的声音变化。更可将光、声用磁带记录下来，以备参考。