专科体征检查法(二)

　　二、肩部体征.

　　通过这些方法进行检查，可诊断肩关节脱位、肱骨头内脱位、二头肌长头腱鞘炎等。

　　其具体方法如下。

　　(一)肩内收试验又称杜加(Dugas)征。患者屈曲患肢肘关节，然后用患侧的手去扪对侧的肩部，若肘关节能贴近胸壁即为正常。否则即为阳性，说明有肩关节脱位。

　　(二)直尺试验又称汉秘尔登(HaIIlilton)征。用一根直尺置于上臂外侧，先靠近肱骨外上髁部，后靠近上臂皮肤，若上端贴于大结节即为正常。若不能靠近大结节，反而靠近肩峰时即为阳性，说明肱骨头向内脱位。

　　(三)肱二头肌长头紧张试验又称亚格逊(RergaSon)征。令患者肘关节屈曲，前臂旋后时，若引起二头肌结节间沟处疼痛，即为阳性。说明有二头肌长头肌腱鞘炎。

　　(四)布瑞安(Bryant)征肩关节脱位时患侧腋皱襞下降。

　　(五)肱骨长轴延长线肩关节脱位时，如作患侧肱骨长轴延长线，则该线可通过患侧眼睛。

　　(六)肩三角肩峰与肱骨大结节、喙突构成等腰三角形，肩关节脱位时此三角关系消失。

　　三、肘部体征通过这些方法进行检查，可诊断肘关节脱位、肱骨髁上移位骨折或先天畸形、肱骨外上髁炎症等疾病，其具体作法如下：