人体各关节测量法

　　(一)正常度数.

 

　　人体各关节都有正常的活动范围，早在《灵枢·经水》就有“度量”的记载，至今，仍为骨科临床检查的重要方法之一。关节的活动度，可用量器来测量，以了解关节活动度正常与否，现将各关节活动度数陈述于下：

 

　　颈部：颈椎有前屈、后伸、左右侧屈及旋转等运动。正常后伸35。～45。，前屈35。～45。。左、右侧屈各45。；左、右旋转各为60。～80。。

 

　　腰段：腰部有后伸、前屈、侧屈、旋转等功能；正常前屈90。，后伸30。，左、右侧屈各20。～30。，旋转30。。

 

　　肩关节：肩关节是全身运动幅度最大的关节，有外展、臂上举、内收、前屈、后伸．、内旋、外旋等功能。正常外展90。，上举180。，内收45。，前屈90。，后伸45。，内旋肘关节：肘关节包括肱桡、肱尺、桡尺三个关节。有屈肘、伸肘、旋前、旋后等功能，正常屈曲140。，伸肘0。。旋前90。。旋后90。。

 

　　腕关节：  腕关节有背伸、掌屈、桡侧偏屈、尺侧偏屈等功能。正常背伸35。～60。，掌屈50。～60。，桡侧偏屈25。～30。，尺侧偏屈30。～40。。

 

　　拇指关节：拇指贴于示指侧方，并沿示指方向伸直为中立位。外展：可达40。；内收：

 

　　伸直位可与示指桡侧并拢；屈曲：掌拇关节可达20。～50。，指间关节可达90。；对掌：不易测量度数，应注意拇指横越手掌的程度，并进行双侧对比。

 

　　髋关节：髋关节有屈曲、过伸、外展、内收、外旋、内旋等运动。正常屈曲145。，过伸40。，外展25。，内收25。，外旋40。，内旋40。。

 

　　膝关节：膝关节有伸屈等功能，正常仲0。，屈145。，过伸15。，内旋lO。，外冀20。。

 

　　踝关节：踝关节有背伸、跖屈等功能，正常背伸20。～30。，跖屈40。～50。．足部关节：距下关节(跟距关节)的内、外翻，各约30。左右。

 

　　跗骨间关节：(跟骰关节、距舟关节)的活动使前足外展或内收。测量时，采用被动激动,跟骨保持中立位。正常各约25。。

 

　　跖趾关节：跖屈及背伸。正常背仲约45。，跖屈30。～40。。

 

　　(二)测量方法.

 

　　测量方法，可用关节量角器来测量关节活动范围，并以角度计算其活动的度数。正常度数或与健侧进行对比，如小于正常或健侧，则属关节功能异常。若影响功能，则应视为关节功能障碍。

 

　　操作时，应将量角器的轴对准关节中心，量角器的两侧紧贴肢体，并对准肢体的轴线，然后记载量角器所示的角度。本书采用的是中立位0。法，先确定每一关节的中立位为0。。

 

　　如无量角器检查时，也可采用目测方法进行估计，但一般不甚准确，仅作参考。

如需了解更多骨科知识,请拨打上海西郊骨科医院全国公益免费电话:400-820-2825.