胫腓骨干骨折解剖特点

　　胫骨的营养血管：从胫骨干的中上1/3交界处进入骨内  若骨折位于中、下1/3→胫骨下1/3的血供↓→下1/3骨折愈合慢，甚至不愈合。胫骨下1/3几乎无肌肉附着。

　　胫骨：①胫骨干横切面呈三角棱形，中、下1/3 交界处，变为四边形，交界处好发骨折；②胫骨位于皮下，骨折端易穿破皮肤；③胫骨上、下端的关切面相互平行；④胫骨嵴是进行手法复位的重要标志。

　　胫腓骨干骨折特点有：儿童胫腓骨“青枝骨折”；长跑运动员可见腓骨的“疲劳性骨折”。胫骨上1/3骨折易压迫动脉；胫骨中1/3骨折易骨筋膜室综合征；胫骨中下1/3骨折易骨延迟愈合或不愈合。胫腓骨多不在同一平面骨折，治疗较困难。

　　腓骨承重1/6，较多肌肉附着，骨折较少，骨折线常高于胫骨，上段骨折易伤腓总神经。腓骨：承受1/6的负重

　　腘动脉：穿过比目鱼肌腱处血管固定，故胫骨上1/3骨折，可致胫后动脉损伤。

　　小腿骨筋膜室：由小腿筋膜，胫骨、腓骨与胫、腓骨之间的骨间膜构成。