引起老年人骨折的主要因素是什么？

　　骨质疏松是老年期骨折的主要因素，老年期骨折的好发部位以髋骨为首，前臂次之，脊椎第三。女性骨折频率是男性的2.4倍70岁以上是老年女性骨折好发的年龄段，而男性好发年龄迟于女性其原因可能是男性峰值骨量一般于女性。

　　随着绝经年限的延长骨折发生率增高，因为绝经后雌激素水平下降。雌激素抑制造血干细胞和单核细胞产生刺激破骨细胞前体增殖的细胞因子的作用和抑制成熟破骨细胞极化促进破骨细胞凋亡的作用减弱，造成骨丢失速度增加。老年男性由于雄性激素水平降低较缓慢而稳定，故骨量丢失不如女性明显等因素有关。

　　跌倒是老年期骨折的主要诱因重，大部分骨折由跌倒引起，并且女性大于男性。因此预防跌倒是降低老年人髋部骨折的有效措施。心律失常和使用催眠、镇静、抗抑郁、抗高血压、利尿剂等均可引起跌倒。神经肌肉损害引起步履缓慢、平衡功能障碍和视力障碍、小腿周径是与跌倒相关的髋部骨折的独立预测因素。加强对那些患有与跌倒相关疾患者群的健康教育和护理，及时诊治眼部疾患有可能明显减少老年人髋部骨折的发病率。

　　老年期髋部骨折是成年人的4.02倍，提示了髋部骨折与年龄和骨质疏松症成明显的正相关性。国外流行病学资料表明，髋部骨折患者10%到20%，在1年内死亡。近50%将出现永久性病残与衰竭，部分患者因长期卧床休息，关节固定，僵直甚至功能丧失。本组老年期骨折患者，三分之一以上完全丧失生活自理能力，影响老年人的生活质量，增加医疗，护理费用，给老年人、家庭、社会带来沉重的负担。因此，应提高对骨质疏松症防治和对女性绝经期骨丢失的认识，做好早期预防，及时有效地治疗，为“健康老龄化”而努力。