上海西郊骨科医院的顾明军医师,做为国内著名的骨科专家，几十年来在医疗岗位上，医治好国内外无数的骨科疾病患者，对骨髓炎的主要感染途径做出如下分析…【详细】

骨髓炎是由化脓性细菌所引起的骨膜、骨皮质和骨髓的炎症。理论上讲，在抗菌药物十分发达的今天，该病应当不是什么难治之症。…【详细】

骨髓炎为一种骨的感染和破坏。由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌引起。骨髓炎好发于椎骨、糖尿病患者的足部、或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童很常见部位为血供良好的长骨（如胫骨或股骨的干骺端）。 …【详细】

在急性发作时，表现为疼痛，表面皮肤红、肿、热及压痛；体温可升高l℃一2℃。原已闭塞的窦道口可开放渗出增加；排出多量脓液，有时掉出死骨。在死骨排除后窦道口自动封闭，炎症逐渐消退。急性发作可数月或数年发作1…【详细】

1.死骨；2. 肉芽；3. 死腔、空洞；4.骨包壳；5. 瘘孔； 6. 骨膜下脓肿，软组织脓肿；7. 新骨生成； 8. 骨小梁的变化；9. 关节强直、拘缩；10. 软组织缺损、瘢痕；11.骨缺损等外伤性慢性骨髓炎患者； 12. 骨缺损； 1…【详细】

开放骨折，是指受伤时骨头暴露在皮肤外或合并皮肤有破溃的骨折。也包括污染挫灭骨折。 开放骨折容易引起骨髓炎。开放骨折因为在受伤时，创面或骨折处已经受到污染或感染。…【详细】

放射性脊髓病的发生与正常的脊髓组织受到大剂量射线辐照有关。正常脊髓组织的耐受量为4000～5000cGy/ 4～5 周，超过此限值就有可能导致放射性脊髓病。…【详细】

跟骨是人体很大的跗骨,主要由松质骨构成其周围仅有层较薄的皮质骨包绕人体站立时跟骨位于很低位,受重力影响血液回流缓慢有利于细菌在该骨停留繁殖 …【详细】

化脓性脊椎炎临床较少见，发病率占全部骨髓炎的2%-4%，大部分为血源性感染，少数为创伤和医源性。成年人红骨髓集中在脊椎及扁平骨，红骨髓有丰富的静脉窦，故成年的血源性化脓性脊椎炎偏多，约半数以上病例累及腰椎…【详细】

脓是骨髓炎的一种病理产物。在未溃破前，要辨脓的有无，溃后要辨脓的部位、性质，以此来进行辨证治疗，判断预后。有脓：按之软陷，随手而志；按这四周坚硬，中央软：或手按肿胀部位有热感；按之痛或自觉部阵痛或刺痛…【详细】

脓的色泽、薄厚、气味和预后的关系：先出黄稠脓液，后出黄脓水，是创口效敛佳象；脓黄白稠，略带腥味，润泽明净，是气血充足佳象；脓稠黄浊，是气血有余佳象；脓稀色白，是气血虽虚，未成败象；脓稀为粉状污水，或按…【详细】

经过及时、积极的治疗，多数病例可获得治好，但仍有不少病人发生慢性骨髓炎。形成慢性骨髓炎常见的原因如下…【详细】

伴随着抗生素的广泛应用，化脓性骨髓炎的治疗得到了显著的进步。伴随而来的骨髓炎的病态也发生了变化。非典型发病的病例占比例逐渐增多，而呈现脓毒败血症症状的典型病例逐渐减少。 …【详细】

感染症对于医学来说是一个古老而新的问题，早在《黄帝内经》中就有骨关节感染的论述，中国历代医书都有治疗骨关节感染的专著，汉代张仲景《伤寒论》中就有刀，枪，箭，戟损伤的治疗方法。 …【详细】

胫骨骨髓炎，无论是急性血源性骨髓炎，非典型性骨髓炎，类似肿瘤一样的骨髓炎，还是外 伤性骨髓炎，骨不愈合，畸形假关节，在所有骨髓炎病例中发病率很高，危害很大，诊断容易， 而治疗困难。胫骨的前方软组织少，无…【详细】

因外伤、先天性疾病、肿瘤等各种原因截去一侧下肢后，保留的另一侧肢体患骨髓炎，叫做独腿骨髓炎。各种教科书上都没有讲到过独腿骨髓炎这个名字，其实这是现实，也是名字。 …【详细】

股骨是下肢的负重骨，由于其解剖的特殊性，无论骨折或炎症，其发病率都高，仅次于胫骨。股骨上端为近端骨骺，下端为远端骨骺，两个生长中心。任何有碍于近端远端生长中心的疾病、外伤都会造成生长障碍而畸形。股骨附…【详细】

放射治疗，是治疗肿瘤的一种重要的方法。由于照射部位的不适合或照射量的过大，均会引起骨与软组织的坏死。坏死之后，骨的血液循环减少，会形成骨髓炎。放射后，局部皮肤破溃，长期不愈合，都会造成骨髓炎，有人认为…【详细】

距骨骨髓炎多为外伤后踝关节脱位、距骨骨折、固定后继发感染。致病菌临床多见金黄色葡萄球菌。1.创伤性感染：创伤后细菌从伤口侵入骨组织，如开放性骨折感染后引起的骨髓炎。…【详细】

骨的病毒感染非常罕见，人们对它尚缺乏深刻的认识，观点亦有不同。有人认为病毒性骨感染过于少见，材料尚不足以作出结论。有人认为此类感染系由来自皮肤的化脓性继发感染引起。但有人则认为天花病毒和牛痘病毒可引起…【详细】

由于抗生素的发展，不典型的小儿急性骨髓炎病例增多。如延误诊断，就会成为难以治好的慢性骨髓炎，反复发作，遗留功能残废。小儿有不明显原因的发热，患肢不动或怕动，就应怀疑本病。…【详细】

人工关节置换术后感染的治疗是非常困难的，一旦感染，手术将彻底失败。国际上先进国家，都投入极大的精力及经费对该项目进行研究。随着医疗事业的迅猛发展，我国的人工关节置换病例迅速增加…【详细】

可发病于任何年龄，但以20-30岁者多见。很常见的原因为直接感染，如开放性颅骨骨折、开颅术或颅骨牵引术后感染。其次为来自邻近组织的感染病灶（如副鼻窦炎、中耳炎、头皮感染等）和血源性感染（如败血症、身体其他…【详细】

骨髓炎的中医学中属于"附骨疽"或"附骨流毒"的范畴。一般来说，当疾病处于炎症肿痛或化脓阶段时，多与"附骨流外侧的称"附骨疽"；发于大腿内侧的称"咬骨疽"；生于股骨内夹缝之下3寸的，左为"横疣疽"，右为"阴疽…【详细】

跌打、金刃、水火烫伤均可伤及筋骨，使经敌国瘀阻，又感受毒邪，瘀血久而化热，热毒相搏，伤于筋骨，则可导致骨髓炎的发生。此类多属现代医学所论述的外伤性骨髓炎…【详细】

说："病之生时，有喜怒不测，饮食不节，阴气不足，阳气有余，营气不行，乃发为痈疽。阴阳不通，两热相搏，乃化为脓 "。这些经文，都深刻地揭示了"疽"的发病机制，为我们研究骨髓炎的病因病机奠定了理论基础。 …【详细】

上述三种感染途径，以血源性骨髓炎发病率为很高，且多见于小儿。其发病部位，多在长管骨，尤其是下肢骨，如胫骨上端、股骨下端。其发病率由高到低的顺序为：胫骨、股骨、肱骨、桡骨、髂骨、脊椎骨等。 …【详细】

幼年时期，成骨细胞直接参与骨的生长，使骨不断变粗。当发生骨折时，成骨细胞就分裂繁殖，形成骨痂，愈合断端。因此，在骨髓炎手术时，应尽可能地保护骨膜。…【详细】

有的患者家属常问：小孩患处既无碰骨折，局部又无化脓感染，只是发烧后就患了血源性骨髓炎，这是怎么回事？原来致病菌的来源，可能是疖、痈、脓肿等，但也可能是咽炎、扁桃体炎、中耳炎等，有时也可能查不到原发病灶…【详细】

血源性锁骨骨髓炎多见于小儿。笔者曾治好过一例新生儿锁骨骨髓炎合并假关节，该患儿出 生后第四天，右锁骨中部红肿，经切开后有白色脓液，脓液培养为金黄色葡萄球菌，并去除一块 死骨…【详细】